Bệnh phì đại tuyến tiền liệt là gì? Có chữa khỏi không?

Bệnh phì đại tuyến tiền liệt là gì? Có chữa khỏi không? Bình thường tuyến tiền liệt nam giới trưởng thành nặng khoảng 20g, ổn định đến năm 40 tuổi. Tuy nhiên tỷ lệ mắc bệnh phì đại lành tính tuyến tiền liệt luôn rất cao khi họ bước qua tuổi trung niên. Tuyến tiền liệt phì đại nặng từ 30g đến hàng trăm g. Bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai từng điều trị cho một trường hợp bị phì đại tuyến tiền liệt nặng 180g.

Bệnh phì đại tuyến tiền liệt là gì?

Bệnh phì đại tuyến tiền liệt là chứng bệnh thường gặp ở nam giới lớn tuổi, với các triệu chứng như đi tiểu khó khăn, dòng nước tiểu yếu, tiểu nhiều lần… Nếu không có những biện pháp điều trị kịp thời sự mở rộng của tuyến tiền liệt có thể chặn dòng nước tiểu trong bàng quang và gây ra biến chứng cho bàng quang, đường tiết niệu hoặc thận.

Phì đại tuyến tiền liệt là tình trạng phổ biến ở đàn ông lớn tuổi, còn được gọi là lành tính tuyến tiền liệt tăng sản và tuyến tiền liệt mở rộng gây ra các triệu chứng khó chịu tiết niệu. Khi có những triệu chứng của bệnh cần được thăm khám và điều trị kịp thời nếu không sẽ gây ra các biến chứng nguy hiểm đến đường tiết niệu. Việc điều trị bác sĩ xem xét cụ thể triệu chứng, kích thước tuyến tiền liệt và các vấn đề sức khỏe khác để lựa chọn phương pháp điều trị. Điều trị mở rộng tuyến tiền liệt bao gồm thuốc men, thay đổi lối sống và phẫu thuật.

Nguyên nhân gây phì đại tuyến tiền liệt:

  • Tác dụng của tuyến tiền liệt là sản xuất các chất lỏng trong tinh dịch, chất dịch màu trắng sữa có tác dụng nuôi dưỡng và vận chuyển tinh trùng của dương vật trong quá trình xuất tinh. Ống vận chuyển nước tiểu từ bàng quang ra khỏi dương vật cũng đi qua trung tâm của tuyến tiền liệt. Khi tuyến tiền liệt phóng to, thu nhỏ lỗ và bắt đầu cản trở dòng nước tiểu.
  • Trong suốt cuộc đời đàn ông luôn tăng trưởng tuyến tiền liệt, và trong nhiều trường hợp sự tăng trưởng này tiếp tục phóng to tuyến tiền liệt làm chặn dòng nước tiểu và gây ra các triệu chứng tiết niệu. Hiện nay không chắc chắn chính xác nguyên nhân gây ra sự phì đại tuyến tiền liệt, có thể là do những thay đổi trong sự cân bằng của hormone giới tính như nam giới lớn tuổi.

Triệu chứng phì đại tuyến tiền liệt

Một số triệu chứng dễ nhận thấy khi mắc phải phì đại tuyến tiền liệt nhu sau:

  • Khó khăn mỗi khi bắt đầu đi tiểu
  • Dòng nước tiểu yếu
  • Đi tiểu ngắt quãng
  • Bí tiểu
  • Đi tiểu nhiều về đêm
  • Căng thẳng khi đi tiểu
  • Bàng quang không hết nước tiểu
  • Máu trong nước tiểu
  • Nhiễm trùng đường tiết niệu
  • Chức năng thận bị suy giảm

Nếu tuyến tiền liệt càng mở rộng thì các triệu chứng này càng trở nên nặng hơn. Vì vậy luôn lắng nghe cơ thể lên tiếng, khi có những triệu chứng khó chịu bất thường nên đến các trung tâm y tế để kiểm tra sức khỏe đồng thời nếu có bệnh có thể phát hiện kịp thời. Cần gặp bác sĩ trong các trường hợp dưới đây:

  • Gặp vấn đề về tiết niệu, khi đó cần gặp bác sĩ để kiểm tra các triệu chứng có gây ra bởi một tuyến tiền liệt mở rộng và kiểm tra cụ thể. Nếu bí tiểu cần được khám cụ thể hơn để tìm ra nguyên nhân chữa trị.
  • Nếu không tìm ra các triệu chứng tiết niệu quá khó chịu và không thấy mối đe dọa về sức khỏe vẫn cần đến bác sĩ để kiểm tra để chắc chắn rằng không phải là ung thư tuyến tiền liệt.

Bệnh phì đại tuyến tiền liệt có nguy hiểm không?

Tiến sĩ Nguyễn Xuân Hiền, Phó khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội), hầu hết nam giới đều bị phì đại tuyến tiền liệt lành tính, với tỷ lệ 40% ở người trên 50 tuổi. Tỷ lệ này ở tuổi 60 đến 59%, sang tuổi 80 khoảng 90% mắc bệnh.

Bệnh phì đại tuyến tiền liệt là gì? Có chữa khỏi không?

Bình thường tuyến tiền liệt nam giới trưởng thành nặng khoảng 20g, ổn định đến năm 40 tuổi. Tuy nhiên tỷ lệ mắc bệnh phì đại lành tính tuyến tiền liệt luôn rất cao khi họ bước qua tuổi trung niên. Tuyến tiền liệt phì đại nặng từ 30g đến hàng trăm g. Bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai từng điều trị cho một trường hợp bị phì đại tuyến tiền liệt nặng 180g.

Theo tiến sĩ Hiền, kích thước to hay nhỏ không quá quan trọng bằng triệu chứng lâm sàng. Khi có biển hiện đi tiểu không hết, tiểu ngắt quãng, tia nước tiểu yếu, tiểu phải gắng sức, đi tiểu nhiều lần, tiểu gấp… thì nam giới nên đi khám để được điều trị. Nếu không được điều trị kịp thời phì đại tuyến tiền liệt có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, những biến chứng có thể xảy ra được liệt kê dưới đây:

  • Hiện tượng bí tiểu cấp tính: Không có khả năng đi tiểu, đau đột ngột. Khi đó cần sự giúp đỡ của bác sĩ để thông tiểu. Một số đàn ông với tuyến tiền liệt mở rộng yêu cầu phẫu thuật hoặc các thủ tục khác để làm giảm bí tiểu.
  • Nhiễm trùng đường tiết niệu: Khi đó cần phẫu thuật để cắt bỏ một phần tuyến tiền liệt ngăn chặn sự nhiễm trùng đường tiết niệu
  • Sỏi bàng quang: Tuyến tiền liệt bị mở rộng, nước tiểu bị tắc nghẽn nên dễ gây ra sỏi ở bàng quang
  • Bàng quang bị hư hại. Điều này xảy ra khi bàng quang không rỗng hoàn toàn trong một thời gian dài. Các bức cơ thành của bàng quang trải dài và làm suy yếu và không có hợp đồng đúng cách.
  • Tổn thương thận: Khi bí tiểu, bàng quang bị áp lực gây hại cho thận, nhiễm trùng ở bàng quang cho phép tiếp cận thận. Nếu gặp phải bí tiểu cấp tính và tổn thương thận thì sẽ rất nghiêm trọng cho sức khỏe

Điều trị bệnh phì đại tuyến tiền liệt như thế nào?

Hiện nay, việc điều trị u xơ tuyến tiền liệt có nhiều phương pháp. Bệnh nhân có thể được điều trị nội khoa, ngoại khoa. Hiện nay phương pháp nút mạch đã trở nên tương đối phổ biển với bệnh nhân mắc bệnh, trên nguyên tắc gây tắc các nhánh của động mạch tuyến tiền liệt làm mô tuyến hoại tử, co nhỏ lại, làm giảm hay mất các triệu chứng do tăng sản tuyến tiền liệt gây ra. Với phương pháp này, bệnh nhân chỉ nằm viện 8 tiếng sau can thiệp, không đau đớn.

Trước tiên bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng và tiểu sử gia đình để có những thông tin đầu tiên về người bệnh. Sau đó là một số kiểm tra xét nghiệm để biết chính xác tình hình bệnh:

Kỹ thuật số trực tràng: Cho phép bác sĩ kiểm tra tuyến tiền liệt, chèn một ngón tay vào trực tràng. Biện pháp này cho phép kiểm tra xem tuyến tiền liệt có mở rộng hay không và có dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt không.

Kiểm tra thần kinh: Giúp kiểm tra các nguyên nhân khác về đường tiết niệu hơn là tiền liệt tuyến. Những gì liên quan đến kiểm tra này sẽ phụ thuộc vào điều kiện cụ thể.

Xét nghiệm nước tiểu: Phân tích một mẫu nước tiểu trong phòng thí nghiệm có thể giúp loại trừ nhiễm trùng hoặc các điều kiện khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự.

Một số xét nghiệm khác: Bác sĩ có thể sử dụng thêm một số xét nghiệm khác để tìm ra chính xác bệnh. Bao gồm:

  • Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) trong máu xét nghiệm
  • Lưu lượng nước tiểu: Thử nghiệm này đo lường sức mạnh và số lượng dòng chảy nước tiểu.
  • Nước tiểu tồn dư: Kiểm tra các biện pháp này cho dù có thể bàng quang hoàn toàn trống rỗng
  • Siêu âm Transrectal: Một thử nghiệm cung cấp các phép đo siêu âm tiền liệt tuyến và cũng cho thấy giải phẫu học đặc biệt của tuyến tiền liệt.
  • Sinh thiết tuyến tiền liệt: Với thủ thuật này, hướng dẫn siêu âm transrectal kim được sử dụng để lấy mẫu mô của tuyến tiền liệt.
  • Nghiên cứu áp lực dòng chảy: Điều này cho phép bác sĩ đo áp lực bàng quang và xác định cơ bàng quang đang làm việc như thế nào.
  • Soi bàng quang: Còn được gọi là urethrocystoscopy, thủ tục này cho phép bác sĩ xem bên trong niệu đạo và bàng quang.
  • Pyelogram tĩnh mạch hoặc CT urogram: Các xét nghiệm này có thể giúp phát hiện sỏi đường tiết niệu, các khối u hoặc bị tắc ở trên bàng quang.

“Thông thường, sau khi được nút mạch khoảng 2 tuần khối xu xơ bắt đầu nhỏ lại, bệnh nhân đi tiểu dễ chịu ngay. Có bệnh nhân sau 3 – 4 ngày nút mạch là có thể đi tiểu bình thường, không còn tiểu đêm nhiều, dòng tiểu thông thoáng hơn không tồn dư nước tiểu. Nhiều người bệnh đã rất hạnh phúc sau can thiệp bởi triệu chứng lâm sàng giảm hẳn, chất lượng cuộc sống được tốt hơn, TS Hiền nói. Được biết, Bệnh viện Bạch Mai đã thực hiện hơn 200 ca nút mạch, chưa có bệnh nhân nào bị tai biến.

Nếu việc sử dụng thuốc không có hiệu quả hoặc các triệu chứng khá nghiêm trọng thì bác sĩ sẽ khuyên nên phẫu thuật. Có một số loại phẫu thuật cho tuyến tiền liệt để giảm kích thước của tuyến tiền liệt và mở niệu đạo bằng cách xử lý các mô tuyến tiền liệt mở rộng ngăn chặn dòng nước tiểu. Lưu ý là bất kỳ loại phẫu thuật nào cũng có tác dụng phụ. Một số tác dụng phụ xảy ra như tinh dịch chảy ngược vào bàng quang, mất kiểm soát bàng quang, bất lực…

Theo Vicare.vn

Cập nhật: 15:01 13/11/2017 Theo ...

Theo dõi cộng đồng trên facebook